
LASEROWA KOREKCJA WZROKU
Kompleksowa korekcja wzroku u osób powyżej 45. roku życia
U pacjentów po 45. roku życia kluczowym wyzwaniem staje się starczowzroczność (prezbiopia) – naturalna utrata elastyczności soczewki, która utrudnia ostre widzenie z bliska (czytanie, praca przy komputerze), nawet jeśli wcześniej nie występowały wady wzroku w dal.
W tym przedziale wiekowym metody leczenia koncentrują się na przywróceniu funkcjonalnego widzenia na wszystkie odległości – dal, odległości pośrednie i bliż.
Cel leczenia: Niezależność od okularów do czytania
W przeciwieństwie do młodszych pacjentów, leczenie po 45. roku życia często wymaga rozwiązania dwóch problemów jednocześnie: istniejącej wady wzroku (krótkowzroczności, nadwzroczności, astygmatyzmu) oraz pojawiającej się prezbiopii.
Dostępne procedury, w tym laserowe techniki korekcji jak presbymax czy monowizja bądź refrakcyjna wymiana soczewki (RWS) z użyciem soczewek wieloogniskowych (multifokalnych), umożliwiają:
- Skorygowanie wady wzroku na dal.
- Poprawę widzenia z bliska i na odległości pośrednie, minimalizując tym samym konieczność używania okularów do czytania.
Ważne aspekty leczenia:
- Indywidualny dobór procedury: Wybór najodpowiedniejszej metody (laserowej lub chirurgicznej wymiany soczewki) zależy od dokładnej diagnostyki, stanu zdrowia oka i stylu życia pacjenta.
- Trwałe rozwiązanie (RWS): Refrakcyjna wymiana soczewki, oprócz korekcji wady, eliminuje również ryzyko rozwoju zaćmy w przyszłości, ponieważ usuwana jest naturalna soczewka oka.
- Wysoka precyzja: Stosowane w Klinice technologie zapewniają maksymalną precyzję, która jest kluczowa dla uzyskania oczekiwanych rezultatów w zakresie widzenia na różnych odległościach.
Zapraszamy na szczegółowe badanie kwalifikacyjne, podczas którego lekarz okulista oceni stan narządu wzroku i wskaże optymalną metodę leczenia, dostosowaną do Państwa potrzeb wzrokowych.
Poniżej przedstawiamy procedury stosowane w COMO.
KOREKCJA WZROKU POWYŻEJ 45 ROKU ŻYCIA
W ośrodku COMO posiadamy bogate doświadczenie w stosowaniu wielu metod korekcji wzroku, aby dobrać najlepszą dla każdego pacjenta.

LASEROWA KOREKCJA WZROKU
PresbyMAX
PresbyMAX to technika laserowej korekcji wzroku, która ma na celu leczenie starczowzroczności (prezbiopii). Jest to stan, w którym oko traci naturalną zdolność do ostrego widzenia z bliska, co zazwyczaj dotyka osoby po
45. roku życia. Zabieg PresbyMAX nie tylko koryguje widzenie z bliska, ale również może poprawić ostrość widzenia na odległości pośrednie i dalekie, redukując potrzebę używania okularów do czytania.
Etapy zabiegu PresbyMAX
1. Przygotowanie pacjenta:
- Przed zabiegiem oko zostaje znieczulone za pomocą kropli, co sprawia, że procedura jest całkowicie bezbolesna.
- Ważne jest również dokładne umycie i dezynfekcja obszaru wokół oka.
- Pacjent jest proszony o położenie się i utrzymanie głowy w bezruchu pod laserem. Specjalny system śledzenia ruchu oka (eyetracker) zapewnia, że laser będzie działał precyzyjnie nawet przy minimalnych, niekontrolowanych ruchach.
2. Modelowanie rogówki:
- To kluczowy moment zabiegu. Laser excimerowy modeluje powierzchnię rogówki, tworząc na niej specyficzne, wieloogniskowe strefy optyczne.
- W przeciwieństwie do tradycyjnych zabiegów, które tworzą jedną strefę, PresbyMAX tworzy kilka stref o różnej mocy optycznej. Dzięki temu różne części rogówki są odpowiedzialne za widzenie na różne odległości.
3. Tworzenie multifokalnej rogówki:
- Zazwyczaj jedno oko jest bardziej korygowane pod kątem widzenia z bliska, a drugie pod kątem widzenia na dalekie odległości, co zapewnia efekt synergii i wysoką jakość widzenia w pełnym zakresie.
4. Zakończenie i rekonwalescencja:
- Po zakończeniu działania lasera na oko zakładana jest soczewka ochronna lub opatrunek.
- Sam zabieg trwa zaledwie kilkanaście minut.
- Pacjent wraca do domu tego samego dnia. Czas rekonwalescencji jest krótki, a poprawa widzenia często zauważalna już w ciągu kilku dni.
Przeciwwskazania
Istnieją pewne warunki, które mogą dyskwalifikować pacjenta z zabiegu PresbyMAX. Są one podobne do tych, które obowiązują przy innych formach laserowej korekcji wzroku.
- Wiek pacjenta poniżej 18 lat (z możliwymi wyjątkami).
- Niekontrolowane choroby przewlekłe, w tym cukrzyca, choroby tarczycy, choroby psychiczne lub autoimmunologiczne.
- Relatywnie niestabilna wada wzroku.
- Nawracające stany zapalne oczu.
- Zmiany w rogówce, w tym zbyt cienka rogówka lub stożek rogówki.
- Inne choroby oczu, np. zaćma czy jaskra.
- Zespół suchego oka.
- Ciąża oraz okres laktacji.
- Opryszczka.

LASEROWA KOREKCJA WZROKU
Refrakcyjna wymiana soczewki (RWS)
Refrakcyjna wymiana soczewki (RWS) to zabieg chirurgiczny, który ma na celu korekcję wady wzroku poprzez usunięcie naturalnej soczewki oka i zastąpienie jej sztuczną soczewką wewnątrzgałkową (IOL). W przeciwieństwie do operacji zaćmy, w której usuwa się zmętniałą soczewkę, w RLE usuwa się przejrzystą soczewkę aby odpowiednio korygować wady wzroku.
Etapy zabiegu RWS
- Przygotowanie: Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym (krople), co sprawia, że jest bezbolesny. Pacjent pozostaje w pełnej świadomości.
- Dostęp: Chirurg wykonuje bardzo małe nacięcie (ok. 2-3 mm) w rogówce, przez które wprowadzane są instrumenty chirurgiczne.
- Usunięcie soczewki: Za pomocą techniki fakoemulsyfikacji naturalna soczewka oka jest rozbijana ultradźwiękami i odsysana.
- Wszczepienie nowej soczewki: W to miejsce wszczepiana jest elastyczna, zwinięta soczewka wewnątrzgałkowa. W oku soczewka rozwija się i jest umieszczana w torebce soczewki.
- Zakończenie: Nacięcie jest tak małe, że zazwyczaj nie wymaga zakładania szwów, a oko goi się samoistnie.
Cały zabieg na jednym oku trwa zwykle od 10 do 20 minut.
Przeciwwskazania
- wiek pacjenta poniżej 40. roku życia (chyba że występują szczególne wskazania)
- niekontrolowane choroby przewlekłe (np. cukrzyca, choroby autoimmunologiczne)
- nawracające stany zapalne oczu
- niektóre choroby oczu (np. niewyrównana jaskra, poważne choroby siatkówki, takie jak odwarstwienie siatkówki, zaawansowane zwyrodnienie plamki żółtej)
- zespół suchego oka (w ciężkich przypadkach)
- ciąża oraz okres laktacji
- nierealistyczne oczekiwania pacjenta wobec wyników zabiegu
- inne przeciwwskazania, które wynikają z indywidualnej oceny lekarza (np. niektóre leki)

LASEROWA KOREKCJA WZROKU
Operacja zaćmy
Zaćma (katarakta) to zmętnienie naturalnej soczewki oka, które prowadzi do stopniowego pogorszenia wzroku.
Soczewka, która w normalnych warunkach jest przezroczysta, staje się mętna, co utrudnia przechodzenie światła do siatkówki.
Etapy zabiegu operacji zaćmy
Przed operacją:
- Szczegółowe badanie okulistyczne z biometrią oka
- Dobór odpowiedniej soczewki wewnątrzgałkowej
- Instruktaż przedoperacyjny dotyczący przygotowania
- Odstawienie niektórych leków (jeśli konieczne)
W trakcie operacji:
- Czas trwania operacji zaćmy: 15-20 minut
- Znieczulenie miejscowe kroplami do oczu
- Technika fakoemulsyfikacji - rozbicie zaćmy ultradźwiękami
- Implantacja soczewki wewnątrzgałkowej przez 2 mm cięcie w rogówce
- Zabieg ambulatoryjny - powrót do domu tego samego dnia
Po operacji:
- Kontrola następnego dnia po zabiegu
- Zakraplanie przepisanych kropli przez kilka tygodni
- Unikanie wysiłku fizycznego przez pierwsze dni
- Ochrona oka przed urazem i infekcją
- Regularne kontrole w 1., 4. i 12. tygodniu po operacji
Czas trwania pobytu pacjenta w szpitalu podczas operacji zaćmy:
Cały pobyt w Oddziale Okulistyki (wraz z przygotowaniem, operacją i obserwacją po zabiegu) wynosi około 5-6 godzin.
Przeciwwskazania do operacji zaćmy
Mimo że operacja zaćmy jest rutynowym i bezpiecznym zabiegiem, istnieją pewne warunki, które mogą tymczasowo lub trwale uniemożliwić jej wykonanie:
- Aktywne stany zapalne: Infekcje oka (np. zapalenie spojówek, jęczmień) lub ogólnoustrojowe (np. przeziębienie, grypa), które muszą być wyleczone przed zabiegiem.
- Niewyrównane choroby przewlekłe: Niekontrolowana cukrzyca, nadciśnienie tętnicze lub poważne choroby serca, które zwiększają ryzyko powikłań. Wyrównanie ich stanu zazwyczaj pozwala na bezpieczne przeprowadzenie operacji.
- Poważne choroby oczu: Zaawansowane zmiany na dnie oka, np. w przebiegu zwyrodnienia plamki żółtej (AMD) lub odwarstwienie siatkówki. W takich przypadkach operacja zaćmy może nie przynieść oczekiwanej poprawy widzenia.
- Stan po udarze lub zawale serca: Zazwyczaj operację odkłada się o co najmniej 6 miesięcy od incydentu.
- Ciąża i okres karmienia piersią: ze względu na terapię przeciwkrzepliwą