Czas czytania: 4 min
Autor: COMO Okulistyka

Odwarstwienie siatkówki to poważne schorzenie okulistyczne, które może prowadzić do trwałej utraty wzroku, jeśli nie zostanie szybko zdiagnozowane i leczone. Choroba polega na oddzieleniu warstwy j siatkówki od leżących pod nią struktur oka, co zaburza jej prawidłowe funkcjonowanie i widzenia.

Odwarstwienie siatkówki oka, wymaga pilnego leczenia. Wczesne rozpoznanie znacząco zwiększa szanse na skuteczne leczenie i zachowanie dobrego widzenia.

Czym jest odwarstwienie siatkówki?

Siatkówka to cienka struktura znajdująca się wewnątrz gałki ocznej. Jej zadaniem jest odbieranie bodźców świetlnych i przekazywanie ich do mózgu.

Rodzaje odwarstwienia siatkówki

Okuliści wyróżniają kilka typów choroby, które różnią się mechanizmem powstawania.

Odwarstwienie przedarciowe

Najczęstszy typ choroby. Dochodzi do niego, gdy pojawia się przedarcie siatkówki, przez które płyn z wnętrza oka przedostaje się pod siatkówkę i powoduje jej oddzielenie.

Odwarstwienie trakcyjne (nieprzedarciowe)

Ten typ powstaje wskutek pociągania siatkówki przez błony włókniste lub zmienione struktury ciała szklistego. Często występuje u pacjentów z cukrzycą.

Odwarstwienie wysiękowe (nieprzedarciowe)

W tym przypadku płyn gromadzi się pod siatkówką bez jej uszkodzenia. Przyczyną mogą być stany zapalne, guzy oka lub choroby naczyniowe.

Przedarcie siatkówki bez odwarstwienia – kiedy jeszcze nie dochodzi do odwarstwienia

W niektórych przypadkach pojawia się przedarcie siatkówki bez odwarstwienia. Oznacza to, że siatkówka została uszkodzona, ale nie doszło jeszcze do jej oddzielenia. Na tym etapie często możliwe jest szybkie leczenie laserowe zapobiegające dalszemu postępowi choroby.

Objawy odwarstwienia siatkówki

Wczesne objawy odwarstwienia siatkówki mogą być subtelne, dlatego ważne jest zwracanie uwagi na wszelkie nagłe zmiany widzenia.

Najczęstsze objawy odwarstwienia siatkówki to:

  • błyski światła w polu widzenia
  • nagłe pojawienie się licznych „mętów” lub czarnych punktów
  • wrażenie zasłony lub cienia w części pola widzenia
  • pogorszenie ostrości widzenia

Typowe objawy odwarstwienia siatkówki mogą obejmować również zaburzenia percepcji obrazu. Pacjenci często pytają jak widzi osoba z odwarstwieniem siatkówki – obraz może być częściowo zasłonięty lub zniekształcony.

Do innych sygnałów należy nagłe ograniczenie pola widzenia.

Warto pamiętać, że odwarstwiona siatkówka może dawać objawy również w postaci nagłego pogorszenia widzenia bez bólu.

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Istnieje wiele czynników, które mogą doprowadzić do choroby. Najczęstsze przyczyny:

  • ostre odłącznie ciała szklistego
  • wysoka krótkowzroczność
  • urazy oka
  • wcześniejsze operacje okulistyczne
  • choroby siatkówki

Przyczyny często związane są z degeneracją obwodowych części siatkówki- precysposponujsace zwyrodnieniowe 

Co robić w przypadku wystąpienia objawów odwarstwienia siatkówki?

Jeśli pojawią się objawy odwarstwienia siatkówki, należy jak najszybciej zgłosić się do okulisty lub na ostry dyżur okulistyczny.

Wczesna reakcja ma kluczowe znaczenie – szybka diagnoza pozwala często zapobiec całkowitemu odwarstwieniu siatkówki oka.

Diagnostyka odwarstwienia siatkówki

Rozpoznanie choroby opiera się na dokładnym badaniu okulistycznym.

Najczęściej wykonywane badania to:

  • badanie dna oka po rozszerzeniu źrenicy
  • optyczna tomografia koherentna (OCT)
  • badanie USG gałki ocznej

Dzięki nim lekarz może ocenić stopień uszkodzenia oraz zaplanować odpowiednie leczenie.

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Leczenie zależy od rodzaju i rozległości zmian. W wielu przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Laseroterapia – kiedy jest możliwa

Laser stosuje się głównie w sytuacji, gdy występuje przedarcie siatkówki bez odwarstwienia lub bardzo wczesne stadium choroby.

Witrektomia

To zabieg polegający na usunięciu zmienionego ciała szklistego i przywróceniu prawidłowego położenia siatkówki.

Opierścienienie gałki ocznej (naszycie wszczepu)

Metoda polega na umieszczeniu specjalnego implantu  na gałce ocznej, który zmniejsza napięcie działające na siatkówkę.

Od czego zależy wybór metody leczenia

Dobór metody leczenia zależy od:

  • rodzaju odwarstwienia
  • lokalizacji uszkodzenia
  • czasu trwania choroby
  • ogólnego stanu oka pacjenta

Postępowanie po leczeniu odwarstwienia siatkówki

Po operacji pacjent powinien przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących aktywności fizycznej oraz regularnie zgłaszać się na wizyty kontrolne.

W wielu przypadkach konieczne jest ograniczenie wysiłku fizycznego oraz odpowiednie pozycjonowanie głowy.

Kto jest szczególnie narażony na odwarstwienie siatkówki?

Ryzyko choroby jest większe u osób:

  • z wysoką krótkowzrocznością
  • po operacjach oka
  • po urazach gałki ocznej
  • z chorobami siatkówki
  • z obciążeniem rodzinnym

W tych grupach szczególnie ważna jest regularna kontrola okulistyczna.

FAQ – najczęściej zadawane pytania

Czy odwarstwienie siatkówki prowadzi do trwałej utraty wzroku?

Nieleczone odwarstwienie siatkówki może prowadzić do trwałej utraty widzenia. Wczesne leczenie znacznie zwiększa szanse na zachowanie wzroku.

Czy odwarstwienie siatkówki jest bolesne?

Zazwyczaj odwarstwienie siatkówki nie powoduje bólu. Dlatego wielu pacjentów ignoruje pierwsze objawy 

Jak wygląda odwarstwienie siatkówki oka?

Pacjenci często pytają odwarstwienie siatkówki - jak wygląda. W praktyce objawia się ono pojawieniem się cienia lub zasłony w polu widzenia. Rzeczywisty obraz choroby można ocenić jedynie podczas badania okulistycznego.